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Como a cefaleia infantil se manifesta? As crises têm períodos longos ou acontecem esporadicamente?

A manifestação clínica da cefaleia depende do tipo. As agudas decorrentes de processos infecciosos estão associadas à febre e outros sintomas. As agudas decorrentes de processos tumorais apresentam-se em crises com aumento progressivo da intensidade e duração da dor.

Como a cefaleia infantil se manifesta

A enxaqueca, em geral, vem acompanhada de vômitos, náuseas, hipersensibilidade à luz e barulho e, às vezes, alterações visuais. A enxaqueca evolui em crises que duram, nas crianças, de 1 a 48 horas e a frequência das crises é variável em cada paciente.

 

Como diagnosticar a enxaqueca?

O diagnóstico da enxaqueca se faz pela história clínica e exame físico do paciente. Nenhuma alteração aparece nos exames laboratoriais ou de imagem, portanto, é muito importante que qualquer pessoa que apresente dor de cabeça, seja ela recente ou antiga, consulte um médico especialista.

Enxaqueca

As dores de cabeça podem ser sintomas de doenças graves no corpo (exemplos: infecções, tumores, hemorragia cerebral), como também podem não ter uma causa bem definida. Neste caso estão a cefaleia tensional e a enxaqueca.

Perguntas respondidas pela Dra. Jerusa Alecrim, médica especializada em acupuntura, pediatria e no tratamento da dor de cabeça, enxaqueca e outras dores usando técnicas de acupuntura, medicamentos e neurociência.

 

O que é a Enxaqueca?

A enxaqueca é um tipo de doença que acomete entre 10% e 20% da população mundial e se caracteriza pela presença de dor de cabeça latejante, de localização unilateral e variável (pode ser nas têmporas, olhos, nuca) que dura de 4 a 72 horas.

Enxaqueca

Frequentemente acompanhada de náuseas, vômitos, sensibilidade à luz, ruído, cheiros (sobretudo os adocicados) e precedida, algumas vezes, de alterações visuais.

Perguntas respondidas pela Dra. Jerusa Alecrim, médica especializada em acupuntura, pediatria e no tratamento da dor de cabeça, enxaqueca e outras dores usando técnicas de acupuntura, medicamentos e neurociência.

A cefaleia infantil tem cura ou pode ser tratada?

Depende do tipo de cefaleia. As decorrentes de processos febris poderão ser curadas. As secundárias, ligadas a processos tumorais, dependerão do estágio e tipo de tumor. A enxaqueca não tem cura, apenas é possível reduzir o número e intensidade das crises, apesar de alguns estudos mostrarem que pode ocorrer na adolescência, em alguns casos, a remissão completa.

O que é possível fazer para diminuir as dores de cabeça nas crianças?

Na infância, podemos encontrar as cefaleias agudas e as crônicas recorrentes. Dentro das agudas, as mais frequentes são as febris relacionadas a processos infecciosos. Nestes casos, o processo infeccioso tem que ser tratado e pode ser administrado um analgésico, como o paracetamol ou dipirona, por exemplo. No caso das cefaleias crônicas, as mais frequentes são a enxaqueca e a cefaleia tensional episódica. As crises de enxaqueca de leve intensidade podem ser resolvidas apenas com o repouso e sono da criança em quarto silencioso, bem ventilado e escuro. As crises de moderada intensidade podem requerer adicionalmente o uso de analgésicos comuns (exemplo: paracetamol) ou anti-inflamatórios não hormonais. Nas cefaleias tensionais, podem ser usados os analgésicos, massagem e acupuntura médica.

Como tratar dor de cabeça em criança?

O tratamento dependerá do tipo de cefaleia, mas, tanto na enxaqueca como na cefaleia tensional, já está comprovado o resultado positivo da acupuntura médica.
Nas crianças, os episódios de dor podem ser prevenidos com as seguintes medidas:

a)   evitar a deprivação do sono (dormir pouco);

b)  evitar dormir muitas horas seguidas;

c)   evitar certos alimentos;

d)  evitar jejum prolongado;

e)   evitar excesso de atividades extracurriculares;

f)   não fazer uso abusivo de analgésicos;

g)  evitar as atividades físicas excessivas;

h)  Usar técnicas de relaxamento, massagem e biofeedback;

i)    Psicoterapia é indicada para crianças que apresentam ansiedade;

 

O que pode ser feito para se evitar que uma dor de cabeça tipo enxaqueca fique crônica em uma criança?

Os estressores psicossociais, como provas escolares, problemas na dinâmica familiar, dificuldades no relacionamento social, excesso de atividades extracurriculares e o abuso de analgésicos e cafeína constituem fatores importantes no agravamento da enxaqueca, transformando-a numa cefaleia de ocorrência diária ou quase diária. Estes fatores devem ser abordados com o objetivo de se evitar a evolução para uma cefaleia crônica na criança.

 

A enxaqueca tem cura?

Não. Podemos apenas falar em controle da frequência, da intensidade e dos sintomas associados às crises de enxaqueca. O paciente com enxaqueca possui uma predisposição de apresentar as crises diante de uma grande variedade de estímulos internos e externos, tais como: variações hormonais, estresse, consumo de alguns alimentos, estímulos sensoriais (luminosidade excessiva, ruídos, cheiros), alterações do ritmo do sono (dormir demais ou menos que o habitual), consumo de álcool e de alguns aditivos químicos (glutamato monosódico- substância adicionada a diversos alimentos industrializados e produtos usados na preparação das comidas chinesas e japonesas), etc.

Normalmente, as crises são desencadeadas devido a uma associação de fatores, e não a um estímulo isolado.

Perguntas respondidas pela Dra. Jerusa Alecrim, médica especializada em acupuntura, pediatria e no tratamento da dor de cabeça, enxaqueca e outras dores usando técnicas de acupuntura, medicamentos e neurociência.

 

A acupuntura ajuda na redução das náuseas e vômitos, que muitas vezes acompanha as crises de enxaqueca?

Sim. A acupuntura ajuda na redução da náusea, dos vômitos, da intensidade e frequência das dores.

Perguntas respondidas pela Dra. Jerusa Alecrim, médica especializada em acupuntura, pediatria e no tratamento da dor de cabeça, enxaqueca e outras dores usando técnicas de acupuntura, medicamentos e neurociência.

 

O que acontece com as crises de enxaqueca após o tratamento com acupuntura?

Mesmo após a suspensão da aplicação da acupuntura, os resultados alcançados no período de tratamento persistem por um ano no mínimo. Um estudo da Dra. Jerusa Alecrim mostrou isso.

Perguntas respondidas pela Dra. Jerusa Alecrim, médica especializada em acupuntura, pediatria e no tratamento da dor de cabeça, enxaqueca e outras dores usando técnicas de acupuntura, medicamentos e neurociência.

 

O que acontece com as crises de enxaqueca após o tratamento com acupuntura?

Mesmo após a suspensão da aplicação da acupuntura os resultados alcançados no período de tratamento persistem por um ano no mínimo. Um estudo da Dra. Jerusa Alecrim mostrou isso.

Perguntas respondidas pela Dra. Jerusa Alecrim, médica especializada em acupuntura, pediatria e no tratamento da dor de cabeça, enxaqueca e outras dores usando técnicas de acupuntura, medicamentos e neurociência.

 

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A Clínica Alecrim para o Tratamento da Dor é especializada no tratamento dos mais diversos tipos de dores, especialmente em acupuntura médica aplicada ao tratamento da enxaqueca e da cefaleia tensional, assunto em que a médica Jerusa Alecrim é referência internacional. Suas publicações já foram citadas em mais de 60 revistas científicas de todo o mundo (dado de outubro 2011).

Quantas sessões de acupuntura são necessárias? Quanto tempo deve levar o tratamento da dor de cabeça?

Depende de cada caso e das metas do tratamento. Nos nossos estudos na Unicamp, verificamos que 16 sessões de acupuntura em três meses de tratamento ajudaram a reduzir o número de crises de enxaqueca por longo tempo, quase um ano após o término do tratamento. Porém, cabe ressaltar que apenas poucos pacientes ficaram totalmente sem crises de enxaqueca. É provável que tratamentos mais prolongados possam melhorar ainda mais esses pacientes. Pois, no nosso último estudo, verificamos que a queda no número de crises de enxaqueca cessou quando o número de sessões foi reduzida de 7 para uma sessão por mês. Serão necessárias mais pesquisas para se definir isso com mais precisão. Há também relato de casos de pessoas que não respondem à acupuntura. Na Clínica Alecrim usamos todos os recursos disponíveis atualmente para cuidar dos nossos pacientes. Os pacientes que não responderem à acupuntura poderão ser tratados com medicamentos alopáticos ou naturais, toxina botulínica e outros recursos.

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Hoje com reconhecimento nacional, a Acupuntura passou a ser uma “alternativa”?

Atualmente, o termo mais adequado para classificar a Acupuntura seria o de “terapia complementar”, pois o termo “alternativo” supõe exclusão. Como médica, acredito que temos que usar de todos os recursos possíveis com o intuito de minimizar o sofrimento dos nossos pacientes. No caso dos pacientes que sofrem com fortes e frequentes crises de enxaqueca, o uso da acupuntura associada ao uso dos medicamentos seria o ideal. Mas, ambas as coisas devem ser feitas de maneira criteriosa. É essencial que os tratamentos sejam executados por médicos qualificados.

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Há riscos no tratamento com acupuntura?

Os riscos da acupuntura estão diretamente ligados ao nível de qualificação do profissional que aplica a técnica. Pacientes hemofílicos ou com distúrbios de coagulação não devem ser tratados. Há riscos de lesão de órgãos, infecções e do retardamento de tratamento adequado. Nem todos pacientes devem ser tratados com acupuntura. Antes de se submeter à acupuntura, o paciente deve passar por uma avaliação diagnóstica por médico. Na Clínica Alecrim você será atendido por uma médica experiente na prática da acupuntura e somente serão utilizados materiais estéreis e descartáveis no seu tratamento.

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Em que pontos o paciente deve receber aplicações de agulhas de acupuntura?

Os pontos são selecionados após a avaliação de cada paciente. Os pontos para o tratamento poderão estar localizados em qualquer parte do corpo, tais como: cabeça, tronco, mãos, pernas e pés. Muitos pacientes apresentam, além da dor de cabeça, alterações da articulação temporo-mandibular, tensão nas costas, alterações do sono, transtornos do humor. Tudo isso será levado em consideração na hora de escolher os pontos a serem estimulados para promover a melhora do paciente. Na Clínica Alecrim cuidamos do paciente como um todo, não apenas da sua dor.

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Como um paciente com enxaqueca deve ser tratado com a acupuntura médica?

Após a avaliação clínica, pontos estratégicos serão selecionados no corpo do paciente. Os tratamentos na Clínica Alecrim são sempre individualizados, não há formulações fixas. Cada paciente adoece de uma maneira diferente. Na Clínica Alecrim, os pontos e tipos de estímulos a serem utilizados podem variar de uma sessão para outra, e em vários casos será colocada estimulação elétrica nos pontos sobre as agulhas para potencializar os efeitos do agulhamento.

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A acupuntura médica pode ser usada no tratamento da enxaqueca?

A acupuntura médica pode e deve ser utilizada pelo paciente. Os resultados já estão comprovados por inúmeros trabalhos científicos.

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Como a enxaqueca pode ser tratada?

A enxaqueca deve ser tratada durante as crises e em alguns casos deve ser feito o tratamento preventivo para evitar as crises de enxaqueca. Nas crises, os medicamentos para combater a dor, as náuseas e os vômitos são imprescindíveis e a acupuntura deve ser usada como um complemento no controle dessas manifestações. Para a prevenção das crises, a acupuntura pode ser o tratamento mais importante, porém, muitas vezes podemos associar outros recursos para acelerar a melhora do paciente, tais como medicamentos alopáticos, naturais, toxina botulínica, técnicas de relaxamento, correção postural, psicoterapia e outros. Na Clínica Alecrim orientamos cada paciente a respeito do melhor tratamento para ele.

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O que é dor?

É uma desagradável experiência sensorial e emocional, relacionada ou não com um potencial dano de estruturas do corpo. Explicando melhor: muitas pessoas dizem sentir dor mesmo na ausência de danos teciduais (na estrutura orgânica do corpo) ou qualquer causa fisiopatológica explicável. Normalmente, isso acontece por razões psicológicas. A dor é sempre uma experiência subjetiva.

“A dor não é simplesmente um sinal de lesão, mas acima de tudo, é um sinal de que o organismo demanda reparo e recuperação”. (http://acupunturacontemporanea.blogspot.com/2007/12/dor_29.html)

O planejamento de tratamento da dor deve ser sempre individualizado. Esta é a conduta adotada na Clínica Alecrim. O tratamento quase sempre contempla a integração de várias terapias, medicamentosas ou não, e de vários profissionais. Além da intervenção física, consideramos sempre a abordagem cognitiva e emocional do paciente, pois isto é fundamental na sua recuperação. Sempre orientamos o que pode ser feito para que o quadro doloroso não retorne no futuro. A prevenção da dor é um de nossos principais focos.

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Acupuntura trata câncer?

Não. Porém, a acupuntura pode auxiliar muito o paciente em tratamento de câncer. Os efeitos da acupuntura no controle da náusea provocada pela quimioterapia e radioterapia já foram largamente comprovados em pesquisas científicas. A acupuntura melhora a ansiedade, sono, alivia sintomas de estresse e aumenta a imunidade, contribuindo dessa forma para a melhora dos pacientes com câncer, inclusive dos pacientes terminais.

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